胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.诊断与评估:紧张性头痛通常表现为双侧头部的紧压感或钝痛,持续时间从30分钟到数天不等。医学评估包括详细病史、体格检查和必要的影像学检查,以排除其他潜在原因。
2.药物治疗:
急性期治疗:非处方镇痛药如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药(如布洛芬)是常用选择,但需要避免过度使用以防止药物过度使用性头痛。
预防性治疗:对于频繁发作或慢性紧张性头痛,医生可能会开具抗抑郁药(如三环类抗抑郁药)或肌肉松弛剂。
3.非药物治疗:
行为疗法:认知行为疗法(CBT)能有效帮助患者应对压力和焦虑,从而减少头痛的发生频率和强度。
物理治疗:包括按摩、热疗和颈部运动,这些方法有助于缓解肌肉紧张。
生物反馈:通过监控身体生理信号,如肌电图,帮助患者掌握放松技巧。
4.生活方式调整:
规律作息:保持一个规律的睡眠时间表至关重要,每晚保证7-8小时的优质睡眠。
饮食与水分:均衡饮食,多摄入新鲜水果和蔬菜,同时每天饮用足够的水。
运动:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走或游泳,有助于缓解压力。
5.避免诱因:识别并尽可能避免已知的头痛诱因,例如高压力工作环境、长时间使用电子设备等。
通过上述综合管理策略,许多患者能够实现紧张性头痛的长期缓解。对于每位患者,应根据其具体情况制定个性化治疗方案,并定期随访和调整治疗措施。