刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤标志物种类:
甲胎蛋白(AFP):主要用于肝癌的诊断和监测。正常成人血清中AFP浓度一般小于20ng/mL。
癌胚抗原(CEA):广泛用于结直肠癌的监测,但其他如乳腺癌、肺癌等也可能升高。参考值一般小于5ng/mL。
前列腺特异抗原(PSA):用于前列腺癌的筛查。正常值通常小于4ng/mL。
CA-125:主要用于卵巢癌的检测。健康妇女中的值一般小于35U/mL。
CA19-9:主要用于胰腺癌的辅助诊断。正常值一般小于37U/mL。
2.报告解释:
标志物水平的升高并不一定意味着癌症存在,某些良性疾病或生理状态也可能导致升高,如慢性炎症、妊娠等。
对于确诊患者,可以通过定期检测标志物水平来监测治疗效果和判断复发风险。例如,治疗后AFP下降至正常范围,提示治疗效果良好。
有时需要联合多个标志物进行综合评估,而不是单一指标判断。例如,CA-125联合超声检查用于卵巢癌的早期发现更为有效。
3.参考范围与临界值:
各实验室可能使用不同的检测方法和标准,因此报告中会提供具体的参考范围,应以报告中的数值为准。
部分人群在没有癌症的情况下也可能出现轻微升高,如吸烟者的CEA可能略高于非吸烟者。
肿瘤标志物报告需结合临床表现和其他检查结果进行综合分析,不能单纯依赖标志物结果做出癌症诊断。任何异常结果应及时咨询专业医生进行进一步评估和诊断。