刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.PSA基础知识:
PSA是一种由前列腺细胞分泌的蛋白质,存在于血液中。
常规情况下,健康成年男性的PSA数值通常在0到4ng/mL之间。
2.PSA数值升高的原因:
前列腺增生:良性前列腺增生(BPH)是导致PSA升高的常见原因之一。
前列腺炎症:前列腺感染或炎症也会使PSA水平上升。
前列腺癌:虽然PSA升高可能与前列腺癌有关,但它并不是唯一的原因。
其他因素:如前列腺按摩、性生活、骑自行车等活动都可能短暂性提高PSA水平。
3.PSA检测的重要性:
早期筛查:对于50岁以上的男性,特别是有前列腺癌家族史者,定期检查PSA有助于早期发现潜在问题。
多重指标:通过结合直肠指检(DRE)、影像学检查和组织活检等手段,可以更准确地诊断前列腺疾病。
4.数值解读:
PSA密度(PSAD):计算PSA密度可以帮助区分良性和恶性病变。通常,PSAD大于0.15ng/mL/cm³提示高风险。
PSA速率:持续监测PSA水平的变化速度(每年增加速度超过0.75ng/mL)也有助于评估风险。
5.临床实践:
PSA数值只是一个初步筛查工具,不能单独作为诊断前列腺癌的标准。
高PSA水平需要结合其他临床检查结果进行综合评估,以确定是否需要进一步的诊断措施,如活检。
尽管高PSA数值并不一定意味着前列腺癌,但仍需认真对待,通过综合评估和进一步检查来明确病因。