管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.供体选择:肝脏移植需要一个健康的肝脏,供体可以是脑死亡者或活体捐献者。活体捐献通常涉及亲属捐献部分肝脏。
2.配对与评估:进行血型匹配和组织兼容性测试,以确保供体肝脏与受体适配。还要进行详细的医疗检查,以确认接受者和供体都符合手术条件。
3.手术过程:手术通常持续6-12小时。通过大切口进入腹腔,将病变肝脏与周围的血管和胆管分离并移除。将供体肝脏植入,并连接血管和胆管以恢复血液流动和胆汁排泄。
4.术后监测:手术成功后,需要密切监测患者的各项生命体征、肝功能和移植物情况。使用免疫抑制剂防止器官排斥。术后护理和康复阶段非常关键,包括药物管理、饮食调理和定期随访。
5.成功率和预后:肝脏移植的成功率较高,术后五年生存率超过70%。但是,长期存活依赖于严格的术后管理和生活方式调整,避免感染和肝功能衰竭。
肝脏移植技术复杂且风险高,但对终末期肝病患者来说,这可能是唯一有效的治疗方法。术后需遵循医生建议,定期检查,确保持续健康。