管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术前准备:
术前需要进行详细的体检,包括血液检查、心电图等,以确保患者适合手术。
术前一天或数天,可能需要清肠,通常通过服用泻药和大量饮水来完成。这有助于医生在手术过程中更清晰地观察肠壁。
术前需禁食8-12小时,以减少手术中胃内容物反流进入呼吸道的风险。
2.手术过程:
手术一般在局部麻醉或轻度全身麻醉下进行。大多数情况下,患者在手术过程中会感到舒适,没有明显疼痛。
使用肠镜(一种柔软且带有摄像头和光源的长管状设备)经肛门插入直肠,并逐步沿结肠向前移动。医生会通过显示屏观察肠道内部情况。
当发现息肉时,可以使用肠镜上的特殊工具(如圈套器、电凝刀等)将息肉夹住并切除。一些较小的息肉可以直接切除,而较大的息肉可能需要分段切除。
切除后的息肉会被取出并送检病理分析,以确定其性质。
3.术后护理:
手术后可能会有轻微的不适,如腹胀或少量出血,这些通常在几天内会自行消失。
医生通常会建议休息一两天,并避免剧烈运动。
饮食方面,需要遵循医嘱,开始时以易消化的食物为主,逐渐恢复正常饮食。
随访检查非常重要,尤其是对于存在多发性息肉或家族性息肉病史的患者,应定期进行肠镜复查,以预防新息肉形成或早期发现问题。
肠镜息肉切除手术是一种常见且安全性高的微创手术,通过准确的术前准备、规范的手术操作和细致的术后护理,大多数患者可以顺利康复,并显著降低结肠癌的风险。