管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗:
全甲状腺切除:对于存在广泛转移的患者,通常建议进行全甲状腺切除,以去除癌细胞并减少复发风险。
淋巴结清扫:若癌细胞已扩散至淋巴结,需进行颈部淋巴结清扫手术,具体范围取决于病变扩散的程度。
2.放射性碘治疗:
在术后,许多患者会接受放射性碘治疗(RAI),以杀死残留的癌细胞。根据不同患者的具体情况,所需剂量可能有所不同。
3.定期随访与监测:
术后需定期随访,常规检查项目包括甲状腺功能检测、超声检查和相关肿瘤标志物如甲状腺球蛋白(Tg)的检测。
随访频率一般为每3-6个月一次,具体时间根据个体情况调整。
4.补充甲状腺素:
大部分接受全甲状腺切除的患者需长期服用甲状腺素替代药物,以维持正常的新陈代谢水平,并抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,从而降低复发风险。
5.生活方式与心理支持:
建议保持健康的生活习惯,包括均衡饮食和适量运动。
部分患者在确诊和治疗过程中可能会经历心理压力,心理咨询与支持可能有助于改善生活质量。
甲状腺乳头癌具有较高的治愈率,但由于其可能发生远处转移和复发,早期干预与积极治疗非常重要。定期随访和全面的管理策略将有助于控制病情,提高生活质量。
