沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.初始剂量:通常建议开始时,成人每天服用5毫克,最好在早餐前30分钟服用。如果此剂量控制不理想,可逐步增加,每次调整增加2.5至5毫克,最多可达每天40毫克。
2.维持剂量:多数患者每日剂量为15至20毫克,分次服用效果最佳。高于15毫克的总剂量应分两次服用,以减少胃肠道不适和低血糖风险。
3.特殊人群:老年人或肝肾功能不全者起始剂量应更低,通常从2.5毫克开始,并密切监测血糖变化。
4.低血糖预防:使用格列吡嗪期间需注意饮食规律,避免漏餐。出现低血糖症状(如头晕、出汗、心悸等)时,应立即摄入含糖食物,并告知医生。
5.药物间相互作用:格列吡嗪与其他降糖药物、抗生素或某些抗炎药同时使用时,可能增加低血糖风险。应告知医生所有正在使用的药物,以便调整治疗方案。
格列吡嗪的使用需要个体化调整,并持续监控血糖水平。定期随访和沟通对于安全有效管理糖尿病至关重要。
