张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
滴眼药水的正确操作包含以下关键步骤：清洁双手、保持正确姿势、避免接触瓶口、控制滴入量、按压内眼角。这些步骤共同确保药物有效吸收并减少污染风险。
操作前使用肥皂和流动水彻底清洗双手至少20秒，随后用干净纸巾或一次性毛巾擦干。手指携带的细菌可能污染药液或直接接触眼睛，引发继发感染。
头部向后仰约45度，或平躺于床上。用非惯用手（如左手）的食指轻轻向下拉下眼睑，形成一个小囊袋，即结膜囊。眼睛向上看，避免眨眼或用力闭眼。
滴药时，药瓶口与眼睛保持2至3厘米距离，严禁瓶口接触睫毛、眼睑或眼球表面。接触会污染药液，导致细菌滋生，后续使用可能引起角膜损伤或感染。
将1至2滴药液滴入下眼睑的结膜囊内，而非直接滴在角膜（黑眼珠）上。角膜表面神经密集，直接滴入会引发剧烈反射性闭眼，导致药液外流。结膜囊可容纳约10微升液体，而一滴药液约50微升，因此单次1滴足够，过量会溢出浪费。
滴药后立即闭眼，并用食指按压鼻侧的内眼角（泪点）约1至2分钟。此动作可暂时封闭鼻泪管，减少药液通过泪道流入鼻腔和咽喉，从而降低全身吸收风险并延长局部药效时间。对于某些药物（如降眼压药），按压可减少全身副作用。
如需使用两种或以上眼药水，两种药物之间应间隔至少5分钟。不同药物成分可能相互反应或稀释，间隔时间确保前一种药物充分吸收。若同时使用眼药水和眼药膏，应先滴眼药水，等待10分钟后再涂眼药膏。
使用后立即盖紧瓶盖，避免阳光直射或高温环境。多数眼药水需在开封后4周内丢弃，部分不含防腐剂的单剂量包装需在24小时内用完。过期或污染药液可能失效或引发刺激。
若佩戴隐形眼镜，滴药前需取下镜片，滴药后等待15分钟再重新佩戴。某些药物成分可能被镜片吸附或改变镜片材质。对于儿童或无法配合者，可由助手固定头部，一人协助完成操作。
操作过程中需注意观察药液颜色和澄清度，若出现浑浊、沉淀或变色则立即停止使用。滴药后若出现持续刺痛、红肿或视力模糊，应暂停用药并咨询医生。正确操作可显著提高治疗效果，减少不适和并发症风险。