唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
如果心脏停止跳动,应立即实施心肺复苏,尽快使用自动体外除颤器,同时拨打急救电话。以下从心肺复苏的实施步骤、除颤器的使用及急救环境三个方面进行介绍。
(1)判断患者意识和呼吸情况:发现患者出现疑似心脏骤停症状时,应快速判断其意识是否丧失以及呼吸是否停止。轻拍肩膀并大声询问,观察胸口是否有起伏。如果无反应且呼吸停止或异常,应立即开始心肺复苏。
(2)正确的体位:将患者平放在坚实平面上,头部稍微后仰以开放气道,同时确保周围环境安全。
(3)胸外按压:定位胸骨中央位置,将双手手掌重叠,垂直用力向下按压。按压深度约为5-6厘米,频率保持每分钟100-120次。注意每次按压后让胸部完全回弹。
(4)人工呼吸:每进行30次胸外按压后,给予2次人工呼吸。捏住鼻孔,用自己的嘴包住患者口部,缓慢吹入空气,持续约1秒,同时观察胸廓是否起伏。如果没有专业训练,仅进行胸外按压即可。
(1)找到除颤器:若附近有自动体外除颤器,应立即使用,它可以有效纠正某些类型的心律失常。
(2)开启设备并听从指示:打开除颤器,按照语音提示操作。通常需要将电极片分别贴于患者右上胸部和左侧腋下区域。
(3)设备分析心律:贴好电极后保证无人接触患者,等待设备分析心律,并根据提示进行电击或继续心肺复苏。
(4)配合心肺复苏:电击完成后继续心肺复苏,直到患者恢复心跳或医护人员到场。
(1)第一时间拨打急救电话:同时进行上述急救措施时,应确保有人拨打急救电话,为专业医疗团队争取时间。描述清楚地点与状况,以便救援高效展开。
(2)避免过多人员围观:急救过程中需要空间与氧气流通,尤其是在密闭环境中防止妨碍心肺复苏操作。
(3)保持冷静协作:当多人参与急救时,可安排人员轮换进行胸外按压以避免疲劳影响质量,确保整个急救流程顺利进行。
心脏骤停是一种极为危急的状态,需要迅速采取行动。心肺复苏是提高存活率的重要方法,而自动体外除颤器则能够辅助抢救。任何人在发现此类情况时都需保持冷静,争分夺秒实施急救操作并联系专业救援。
