甲功全项检查什么

甲功全项检查主要评估甲状腺功能状态，包括甲状腺激素水平、自身抗体及调节激素。核心指标涵盖促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺球蛋白及降钙素。这些指标分别用于诊断甲亢、甲减、甲状腺炎及甲状腺肿瘤等疾病。

1.促甲状腺激素：

由垂体分泌，是评估甲状腺功能最敏感的指标。正常参考范围通常为0.35-4.94毫国际单位每升。促甲状腺激素升高提示甲状腺功能减退，降低则提示甲状腺功能亢进。

2.甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸：

甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素，正常参考值为64-154纳摩尔每升；三碘甲状腺原氨酸活性更强，正常值为1.3-3.1纳摩尔每升。两者同时升高提示甲亢，同时降低提示甲减。

3.游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸：

不受结合蛋白影响，直接反映甲状腺功能状态。游离甲状腺素正常值为9-25皮摩尔每升，游离三碘甲状腺原氨酸为3.1-6.8皮摩尔每升。在妊娠或服用雌激素时，总激素可能变化，但游离激素更准确。

4.甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体：

自身免疫性甲状腺疾病的标志物。甲状腺过氧化物酶抗体升高常见于桥本甲状腺炎，甲状腺球蛋白抗体升高见于自身免疫性甲状腺病。两者阳性提示甲状腺组织受损风险增加。

5.甲状腺球蛋白：

由甲状腺滤泡细胞分泌，正常值为1.7-56纳克每毫升。升高可见于甲状腺炎、甲状腺肿或甲状腺癌术后复发。甲状腺癌患者术后需监测此指标。

6.降钙素：

由甲状腺C细胞分泌，正常值小于10皮克每毫升。显著升高提示甲状腺髓样癌，用于早期诊断和术后随访。

检查前需注意：无需空腹，但避免高碘饮食（如海带、紫菜）3-5天；停用含甲状腺激素或抗甲状腺药物需遵医嘱；妊娠期或服用避孕药可能影响结果，需告知医生。

通过甲功全项检查，可全面评估甲状腺激素分泌、自身免疫反应及肿瘤标志物。异常结果需结合临床症状（如心悸、乏力、体重变化）综合判断。定期复查有助于监测病情变化，尤其对于甲状腺疾病患者，建议每3-6个月随访一次。