韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
人体的生物钟调节着睡眠-觉醒周期,通常在白天活动、晚上休息。当骨折需卧床休息时,日间长时间的睡眠会扰乱这种自然节律,使得体内的褪黑素分泌受到影响。褪黑素是一种在夜间分泌的激素,有助于促进睡眠。当白天睡眠时间过长,晚上的褪黑素分泌可能减少,导致入睡困难。
骨折常伴随着疼痛和不适,这些因素可能降低睡眠的舒适度和连续性。在白天睡眠时,身体可能无法进入深度睡眠阶段,仅处于浅眠状态。浅眠虽能暂时缓解疲劳,但无法提供充分的休息与恢复。即使白天睡了较长时间,仍可能感觉没有休息好,这种情况又会在夜晚加重失眠。
骨折后的生活改变可能引发焦虑、抑郁等心理问题。这些情绪变化容易影响睡眠模式,进而造成白天嗜睡、晚上失眠的问题。焦虑往往使人难以放松,心烦意乱时更易出现入睡困难。久卧床上缺乏社交活动,也可能让患者感到孤独或无聊,加剧心理压力并影响夜间睡眠。
骨折后活动受限,白天的活动量不足,能量消耗减少。当机体没有得到充分的运动刺激,白天积累的疲惫感相对减弱,从而降低了夜间的入睡需求。正常情况下,适度的体力活动有助于提高夜间睡眠质量,而活动不足则可能导致晚上难以入睡。
治疗骨折时可能使用止痛药等药物,这些药物有时会影响睡眠模式。某些止痛药具有镇静作用,可能使人在白天更容易感到困倦。若白天服用药物导致睡眠时间延长,则可能干扰夜间正常入睡。另外,长期使用某些药物还可能产生耐药性或依赖性,对睡眠产生进一步的不利影响。
骨折期间白天睡眠过多可能导致晚上失眠,是由于多种因素共同作用的结果。建议保持健康的作息习惯,合理安排休息时间,避免白天长时间睡眠,通过适度的体力活动、良好的饮食和心理调节来促进夜间的良好睡眠。同时注意药物的使用和管理,以减少药物对睡眠的负面影响。骨折患者应根据医生的指导进行康复锻炼,并及时调整生活方式,以帮助恢复正常的生物钟节律和改善睡眠质量。
