吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
痛经是导致来例假时腰部和腹部疼痛的最主要原因之一。初级痛经通常发生在青春期,随着年龄增长或生育后可能有所改善。痛经的疼痛源于子宫内膜细胞脱落时引发的前列腺素释放,这种物质会刺激子宫过度收缩,导致疼痛感增强。数据显示,大约50%-90%的女性在育龄期会经历不同程度的痛经。
子宫为了排出内膜组织和月经血,会进行规律性的收缩,这种收缩可能导致下腹部压迫感或疼痛。部分女性由于子宫位置异常(如子宫后倾)或子宫敏感性较高,对收缩的反应更为明显,从而出现腹部和腰部疼痛。
月经周期中雌激素和孕激素水平的波动会影响身体对疼痛的感知。例如,在月经即将开始时,孕激素水平下降,可能使子宫肌肉更容易发生痉挛,引起腰腹部不适。前列腺素水平升高也会加剧疼痛。
月经期间骨盆区域的血流循环可能受到短暂的影响,导致局部组织缺氧。特别是在久坐或长时间保持同一姿势时,腰部和腹部的不适感可能会更加明显。一些研究表明,适量的运动可以改善血液循环,缓解疼痛症状。
某些妇科疾病,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等,也可能导致来例假时腰部和腹部疼痛。如果疼痛剧烈且伴随其他不适症状,如月经量异常、恶心呕吐等,需要考虑是否存在潜在病理问题。
研究发现心理压力可能会放大身体的疼痛感。一些女性情绪紧张或焦虑时,更容易在月经期间感到腰腹部的不适。减轻月经期间疼痛的方式有多种,包括热敷、适量运动、饮食调节、服用止痛药等。若疼痛持续严重,应及时就医检查,避免潜在疾病影响日常生活质量。
