吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
宫内节育器的主要作用是阻止受精卵着床,因此在其未脱落或移位的情况下,避孕效果仍然存在。取环前同房后,如果宫内节育器功能正常,怀孕的可能性较低。但如果节育器位置发生变化或者长期未更换使用寿命过期,其避孕效果可能降低,这时需要谨慎评估是否存在怀孕的风险。
取环前通常建议做一次尿妊娠试验或血液检查以排除妊娠可能。尤其是在取环前一周有过同房的情况,更应该优先确认是否已经怀孕,因为带环妊娠可能会增加流产风险。若发现怀孕,应及时就诊讨论处理方案。
取环是一种侵入性操作,可能会引发宫腔感染。同房后立即取环可能会增加感染风险,特别是在同房时没有采取防护措施或存在泌尿生殖系统的炎症。如果近期出现阴道异常分泌物、腹痛或其他感染症状,建议推迟取环并接受相关治疗。
取环应尽量避开经期,以减少感染风险和出血量。若与经期接近且存在同房记录,在没有怀孕及感染的情况下可正常进行取环;若不确定是否怀孕,则需等待月经来潮再次确认安全后再行操作。
取环后要遵医嘱进行适当休息并避免剧烈运动,同时注意保持外阴清洁,避免性生活至少一周,以预防感染。若计划怀孕或改用其他避孕方式,应提前咨询医生制定详细计划。宫内节育器的取出虽然是较为常规的妇科手术,但需要综合评估个人健康状况以及同房时间等因素。术前检查与术后护理一样重要,确保操作安全,可以有效降低风险。
