身边人心脏病发作怎么办

当身边人发生心脏病发作时，首要行动是立即呼叫急救并保持患者安静，同时采取以下措施：判断意识与呼吸、协助服用急救药物、实施心肺复苏、使用自动体外除颤器。这些步骤能显著提高生存率，减少脑损伤风险。心脏骤停后每延迟1分钟，生存率下降7%至10%，因此快速反应至关重要。

1.判断意识与呼吸状态：

首先大声呼喊患者并轻拍双肩，观察有无反应。若患者无应答且无正常呼吸（如仅出现濒死喘息），立即呼叫急救系统。具体操作包括：在10秒内检查呼吸，查看胸部是否有起伏；若无呼吸或仅有喘息，即刻开始心肺复苏。注意，癫痫样抽搐或缓慢费力呼吸也可能是心脏骤停的表现，需警惕。

2.协助服用急救药物：

若患者有明确冠心病史且意识清醒，可协助舌下含服硝酸甘油（剂量为0.5毫克，每次一片）。若5分钟后症状未缓解，可重复一次，但24小时内不超过3次。同时，让患者嚼服300毫克阿司匹林（非肠溶片），以抑制血小板聚集。但需排除禁忌：收缩压低于90毫米汞柱、心率过慢（低于50次/分）或对药物过敏者禁用。若无急救药物，切勿自行用药。

3.实施心肺复苏：

若患者失去意识且无呼吸，立即进行胸外按压。操作要点为：将患者平放于硬质平面，双手交叠置于胸骨中下段（两乳头连线中点），以每分钟100至120次的频率按压，深度5至6厘米。每30次按压后，进行2次人工呼吸：开放气道（仰头抬颏法），捏住鼻翼后口对口吹气，每次持续1秒，观察胸廓抬起。若不愿进行人工呼吸，可仅持续按压。注意，中断按压时间不超过10秒。

4.使用自动体外除颤器：

若现场配备自动体外除颤器，应立即使用。开机后按语音提示操作：将电极片贴于患者右锁骨下和左乳头外侧，确保皮肤干燥无毛。分析心律时避免接触患者，若提示建议电击，确保无人触碰后按下按钮。电击后立即继续心肺复苏，无需等待。若患者恢复意识或正常呼吸，将患者置于侧卧位并保持气道通畅。

在等待急救人员到达期间，需持续监测患者状态。注意避免以下错误：不要摇晃患者或喂水进食，这可能导致呕吐误吸；不要盲目使用强心药物，如肾上腺素；不要过度按压导致肋骨骨折，但优先保证按压深度。若患者出现呕吐，将头部偏向一侧清理口腔。心脏骤停后4分钟内是黄金抢救期，10分钟后脑损伤几乎不可逆。因此，任何犹豫都可能造成不可挽回的后果。现场处理的核心是争分夺秒，同时保持冷静，严格按照步骤操作。最终，专业急救人员的到来才是生命保障的关键。