王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
肠梗阻是指肠道内容物通过困难或无法通过,从而导致不同程度的消化不良和相关症状。典型症状包括突然的剧烈腹痛,通常伴随阵发性加重。患者可能出现呕吐,初期为胃内容物,后期可能混有胆汁。肠梗阻会导致肛门停止排便排气,进而可能引起明显的腹胀。若未能及时处理,这些症状可能逐步加重并带来严重并发症,如肠穿孔或感染。
确诊肠梗阻需要详细的临床评估。医生通常首先进行体格检查,通过听诊确定肠鸣音的变化,例如减少或消失。影像学检查如腹部X光、超声波或CT扫描可以提供更具体的信息,帮助识别肠道阻塞的位置及程度。实验室检查可能显示特定炎症指标升高,并可能有电解质紊乱。这些检查综合起来,可以帮助判断肠梗阻是否存在以及其严重程度。
根据肠梗阻的性质和严重程度,治疗策略可能有所不同。内科治疗包括禁食、水电解质补充和胃肠减压,以缓解症状和改善肠道功能。在某些情况下,药物治疗可用于促进肠蠕动。对于无法通过保守治疗解决的机械性梗阻,外科手术可能成为必要选择,包括切除梗阻段或解除粘连。术后护理同样重要,需要严格遵循医嘱进行营养支持和逐步恢复肠道功能。另外,饮食调整也是预防肠梗阻复发的重要措施,建议摄入富含纤维素的食物以促进正常肠蠕动。腹胀便秘若伴有剧烈腹痛、持续呕吐以及肛门停止排气排便等情况,应当尽快就医检查,以排除肠梗阻的可能。肠梗阻是一种严重的医疗状况,及时诊断和处理至关重要。若发现有类似症状,不宜自行用药或等待症状自行缓解,应立即寻求专业的医疗帮助,以避免潜在危机。
