李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
遗传性脱发是掉发最常见的原因之一,尤其在男性中多见,其医学名称为雄激素性脱发。这种类型的脱发通常表现为前额两侧发际线后移或头顶头发稀疏,女性则更多表现为头顶部头发总体变薄但不出现明显秃顶。这主要由遗传基因控制,与体内雄激素水平的高低密切相关。
内分泌紊乱可能导致脱发,例如甲状腺功能异常(包括甲亢和甲减)、多囊卵巢综合征等,这些情况都会影响毛囊对激素的敏感性,导致头发脱落。产后女性由于雌激素水平的大幅下降,也容易出现一段时间的脱发。
头发生长需要多种营养物质的支持,缺乏蛋白质、铁、锌、维生素B族等关键营养成分可能导致毛囊供养不足,进而引发脱发。如长期节食减肥、偏食挑食、患有消化系统疾病等,都可能诱发这种问题。
精神压力或严重焦虑也会引起大量脱发。这种脱发在医学上称为休止期脱发。压力会让更多处于生长期的毛囊进入休止期,从而导致头发在短时间内显著脱落。工作疲劳、生活压力、不规律作息等都属于常见诱因。
某些全身性疾病可能导致脱发,如红斑狼疮、贫血、糖尿病等。而头皮局部感染,比如真菌感染(如头癣)、脂溢性皮炎等,也会直接损伤毛囊健康,引发头发掉落。
长期服用某些药物也可能引起脱发,如抗癌药物、抗凝药物、免疫抑制剂、降压药物等。一些人在停药后可能会逐渐恢复,而有些药物引起的脱发可能是永久性的。
环境污染、紫外线强烈照射、头皮护理不当(如频繁染发、烫发)等也可能导致毛囊受损,加速掉发。年龄增长也是无法避免的自然脱发原因之一。掉发问题往往是多方面因素共同作用的结果。当发现掉发异常时,应注意结合自身情况寻找病因,并及时咨询医生进行评估。如果属于病理性脱发,单靠日常护理改善效果有限,需尽早接受专业治疗并调整生活方式。
