输尿管结石治疗后未通气应如何处理

病情分析：输尿管结石治疗后，如果未通气，可能提示存在尿路梗阻或其他并发症。应及时明确原因，并进行针对性处理，以避免肾功能受损。

1.明确未通气的原因：

输尿管结石治疗后未通气通常由残余结石、输尿管水肿、血块堵塞或输尿管损伤引起。通过影像学检查（如超声、CT）判断是否有梗阻，以及梗阻位置和性质。

2.药物治疗：

如果是轻度水肿导致的暂时性梗阻，可在医生指导下使用解痉止痛药物（如非甾体抗炎药）和α-受体阻滞剂，这些药物有助于缓解输尿管平滑肌痉挛，促进尿液排出。

若存在炎症感染，需使用抗生素控制感染。

3.放置输尿管支架：

如果梗阻较严重，可考虑放置输尿管支架引流尿液。输尿管支架能够有效解除梗阻，减轻肾脏压力，同时为后续治疗争取时间。

4.手术干预：

如果残余结石较大或血块持续堵塞无法自行排出，可能需要再次手术，如经皮肾造瘘、输尿管镜取石术或体外冲击波碎石术等。具体手术方式根据患者情况决定。

5.监测肾功能和尿液情况：

定期复查肾功能指标（如血清肌酐、尿素氮）以及影像学评估，确保梗阻解除和尿液通畅。同时留意尿液颜色和量的变化，若出现异常，如大量血尿或无尿，应立即就医。

未通气的问题一旦发现应尽快解决，避免长时间梗阻对肾脏造成不可逆的损害。