张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.疼痛导致肠道功能紊乱
尿路结石发作时,剧烈的腹部或腰部疼痛可能会刺激周围神经,加重交感神经兴奋,从而抑制肠道平滑肌的蠕动功能。这种情况下,排便动力不足,容易引起大便不畅。
2.腹部胀气和便秘的继发效应
由于尿路结石可能伴随感染或炎症,患者可能出现腹胀、恶心等消化道症状。这些问题会进一步加剧胃肠道功能的异常,诱发便秘。另外,腹痛的存在使得患者在用力排便时感到不适,也会减少主动排便的意愿。
3.药物副作用
为缓解结石引起的疼痛,患者常使用镇痛药物,如非甾体类抗炎药或阿片类药物。部分镇痛药尤其是阿片类药物,可能通过抑制肠道蠕动导致便秘。
4.身体活动减少
疼痛发作期,患者可能因为不适而减少活动量,导致肠蠕动减弱。运动不足是导致便秘的常见原因之一。
5.饮水量不足
为防止尿路结石复发,患者通常需要增加饮水量。在疼痛发作期间,有些人因饮食摄入减少或惧怕排尿疼痛而饮水不足,进而影响粪便软化,导致排便困难。
6.心理压力和焦虑
尿路结石发作可引发心理压力和焦虑,而这些情绪问题也可能通过植物神经系统影响胃肠道功能,间接导致便秘。
尿路结石患者需注意综合处理相关症状,调节饮食结构,多补充纤维素和水分,但要避免过度依赖泻药。若便秘长期存在或症状明显加重,应及时就医以明确具体原因并进行针对性治疗。
