张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.适用范围不同
软性膀胱镜主要用于膀胱及尿道的检查或治疗,如膀胱肿瘤、膀胱结石、尿道狭窄等。它能直接查看膀胱内部的黏膜情况,评估病变部位和性质。
输尿管软镜则主要用于上尿路系统,包括输尿管和肾盂部位的疾病诊断与治疗,如肾结石、肾脏肿瘤或者输尿管狭窄。
2.结构设计不同
软性膀胱镜的长度较短,通常约40厘米左右,直径较粗,有更大的视野范围和灌注功能,主要适用于观察膀胱腔内的结构。
输尿管软镜长度较长,一般为60-70厘米,直径较细,并且头端具有可灵活调节方向的特点,能够进入输尿管甚至肾脏深处,实现更高精度的操作。
3.操作目的不同
软性膀胱镜更多用于诊断,例如发现膀胱炎症、肿瘤、息肉等问题,也可进行简单手术如取样活检。
输尿管软镜主要用于复杂治疗,例如碎取输尿管结石或肾结石,以及处理上尿路的其他病变,配合激光设备可以精准清除病灶。
4.检查过程的舒适程度不同
软性膀胱镜因涉及下尿路,通常仅需局部麻醉即可完成检查,部分情况下患者甚至可感知整个过程并与医生互动。
输尿管软镜因需要深入到输尿管及肾脏,大多需要全身麻醉或腰麻以确保患者完全无痛,操作时间通常也更长。
软性膀胱镜适合诊断下尿路疾病,输尿管软镜则更倾向于解决上尿路的病变。