张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.疼痛反射作用:输尿管结石常伴随剧烈的绞痛,尤其是当结石卡在输尿管狭窄处时。这种疼痛可能通过脊髓交叉神经反射,导致腹腔内肌肉痉挛,引起一过性肠蠕动紊乱,从而间接影响排便。
2.压力与不适感:严重的腰腹部疼痛和不适会增加交感神经活性,抑制胃肠道活动,导致便秘的发生。患者在承受剧烈痛感时可能本能地减少排便动作,延缓粪便排出。
3.同步炎症反应:输尿管结石可能导致局部炎症,如合并肾盂肾炎或周围组织刺激。这些炎症可扩散至临近器官或引起盆腔区域的不适,可能进一步影响肠道的正常功能。
4.使用止痛药影响:为缓解输尿管结石引起的疼痛,常需使用非甾体抗炎药或阿片类药物。这些药物除了镇痛作用,还有抑制胃肠蠕动的副作用,导致便秘等问题。
5.心理因素干扰:因输尿管结石带来的持续疼痛和焦虑状态可能对神经系统产生一定刺激,削弱大脑对腹腔及直肠控制能力,从而间接影响排便规律。
若出现输尿管结石后排便困难情况,应及时就医以排除其他可能导致肠梗阻或消化系统病变的原因。同时,基于疼痛管理、饮食调整和水分补充等措施可以改善相关症状。