尿道结石导致排尿困难应该如何处理

2025-02-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿道结石导致排尿困难需要及时处理,具体包括缓解症状、促进结石排出以及必要时采取手术治疗。根据病情严重程度和个人体质选择适合的治疗方案。

1.补充液体

增加每日饮水量至2-3升,可以帮助稀释尿液,减少结石形成,同时促进小的结石随尿液排出。建议分次少量多次饮水,避免一次性大量摄入。

2.药物治疗

(1)止痛药:尿道结石常伴有剧烈疼痛,可根据医生建议使用非甾体抗炎药或其他止痛剂。

(2)解痉药:若因尿道痉挛导致排尿困难,可采用解痉药物来缓解尿路肌肉紧张。

(3)α受体阻滞剂:如结石较小,可通过该类药物松弛平滑肌,促进结石排出。

3.非侵入性辅助手段

小于6毫米的结石通常可自行排出,通过增加活动量(如跳跃运动)加快结石下移。热敷下腹部和会阴部也可能改善局部血流循环,缓解因痉挛引起的不适。

4.体外冲击波碎石术

如果结石较大或卡在尿道上皮位置,导致持续性尿梗阻,可能需要通过冲击波震碎结石后让其排出。这是一种无创性治疗方法,但需由专业医疗机构进行操作。

5.内镜或手术取石

若上述方法无效,且出现严重并发症(如尿潴留、感染或肾功能损害),可能需要经尿道镜或切开术直接取出结石。

尿道结石若未及时处理,可引发泌尿系统感染、膀胱损伤等问题,甚至影响肾功能。应尽早就医,配合个体化治疗方案,避免自行尝试盲目用药或延误时机。

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