刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.直肠炎的常见症状
腹泻:可能出现频繁的排便,粪便水样或黏液增多,有时伴有脓血。
便血:由于直肠黏膜炎症及溃烂,可能导致大便带血或鲜血滴出。
腹痛:常集中于下腹部,有些患者排便后会缓解。
排便异常:包括里急后重感,即有强烈的便意但排便量少或无实际排泄;也可能有不完全排便的感觉。
其他全身症状:部分患者可能还伴随发热、乏力及体重下降等表现,尤其是在感染性或严重炎症时。
2.常用药物及其作用
抗感染药物:如果是由细菌感染引起的直肠炎,可以考虑使用抗生素,如诺氟沙星、头孢类药物等,但必须明确感染类型后在医生指导下服用。
抗炎药物:对于非感染性炎症,如溃疡性结肠炎,可使用柳氮磺吡啶或美色拉嗪等减少炎症反应。
免疫抑制剂:严重且难以控制的直肠炎症状,可能需要阿扎胞苷或糖皮质激素治疗,以调节免疫系统过度反应。
益生菌:如双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌片等,通过调节肠道菌群平衡,辅助缓解症状并促进恢复。
止泻药或止痛药:如洛哌丁胺可用于控制腹泻,但需谨慎使用,不建议用于痢疾等伴有高热、便血的情况;腹痛严重者可考虑解痉药物。
根据不同类型的直肠炎,治疗方案有所差异,应避免自行购药,特别是抗生素和激素类药物,需要医嘱方可使用。饮食调理同样重要,建议清淡饮食,避免辛辣、油腻及刺激性食物,同时注意补充水分防止脱水。