胰腺炎怎么发现的

2025-04-06
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胰腺炎可以通过患者的临床症状、体格检查、实验室检测以及影像学检查来发现。早期发现和诊断对于及时治疗至关重要。

1.临床表现:

急性胰腺炎通常表现为突然出现的严重腹痛,疼痛位于上腹部,可向背部放射,并可能伴有恶心、呕吐。

慢性胰腺炎的症状较为隐匿,可能表现为反复发作的上腹痛、消化不良或持续性腹泻,还可能因胰腺功能受损导致体重下降和脂肪泻。

2.实验室检测:

血清淀粉酶和脂肪酶升高是急性胰腺炎的重要诊断依据,其中脂肪酶更为特异。

慢性胰腺炎可能伴有糖耐量异常或胰岛素分泌不足,血糖检测可能显示异常。

粪便弹性蛋白酶水平降低可提示胰腺外分泌功能受损,多见于慢性胰腺炎。

3.影像学检查:

腹部超声和CT扫描是急性胰腺炎常用的无创检查手段,可发现胰腺肿大、积液或胰腺周围组织改变。

磁共振成像尤其是磁共振胰胆管成像,适用于评估胰腺结构、胰管梗阻或慢性病变。

慢性胰腺炎的影像学特点包括胰腺萎缩、钙化及胰管扩张。

4.病史分析:

胰腺炎的危险因素包括长期酗酒、胆道疾病(如胆结石)、高脂血症、吸烟、自身免疫性疾病等。

特殊药物使用(如某些利尿剂或免疫抑制剂)、病毒感染及遗传因素也可能增加风险。

发现胰腺炎后应尽快明确病因并采取针对性治疗。

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