刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.局部切除率高:ESD通过内镜直接对目标区域进行切除,可实现完整切除病变组织的目的,完整切除率可达到90%以上,有助于降低复发风险。
2.癌症治愈率高:针对早期胃癌或早期结直肠癌病例,ESD的长期治愈率与传统手术相当甚至更高。在一些早期胃癌的患者中,5年生存率可以超过95%。
3.损伤小:相比传统外科手术,ESD采用内镜技术,仅需通过消化道自然腔道操作,无需外部切口,减少了手术创伤和术后恢复时间。
4.并发症发生率较低:尽管ESD可能导致少量并发症,如穿孔和出血,但总体发生率较低,一般在5%-10%左右,大多数情况下可以通过内镜下干预予以处理。
5.恢复快:患者通常在术后1-2天即可恢复饮食,并在短时间内恢复日常生活,无需长时间住院。
ESD适用于明确诊断为局限于黏膜或浅层粘膜下病灶的患者,对于病变范围较大或侵袭较深的情况,需要谨慎评估是否适合此项手术,避免盲目扩大适应症。