罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.评估和准备:
确定患者是否适合进行鼻饲,如有无鼻部异常或其他禁忌症。
准备所需物品,包括鼻饲管、润滑剂、生理盐水、注射器、喂养配方或液体食物。
2.置入鼻饲管:
让患者头稍微向前倾,以便于鼻饲管的插入。
使用润滑剂涂抹鼻饲管尖端,以减少插入时的不适。
将鼻饲管轻柔地从鼻孔插入,沿着鼻腔和喉部自然曲线下行,直到达到胃部。
插入深度通常在50至70厘米,根据患者身高和具体情况调整。
3.确认位置:
使用注射器抽取少量胃内容物,观察颜色和pH值来确认鼻饲管的正确位置。
在某些情况下,可以使用听诊法,通过将空气注入管内并用听诊器听腹部声音确认。
4.开始鼻饲:
连接鼻饲管与喂养装置,调节好输送速度,通常为每小时20到100毫升。
开始缓慢地输送液体食物,并密切观察患者的反应。
5.结束后处理:
输送完成后,用生理盐水冲洗鼻饲管以防止堵塞。
妥善固定鼻饲管,防止因患者移动而脱落。
6.持续监测:
定期检查鼻饲管的位置和功能,观察患者有无不良反应如呕吐、腹胀等。
根据患者的营养需求和消化状况调整喂养计划。
在整个过程中,需要保持严格的卫生操作,确保安全和有效的营养支持。同时,护理人员应定期评估患者的消化系统状态和营养吸收情况。