管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术创面愈合过程
痔疮手术会对局部组织造成损伤,术后创面可能在早期有少量渗血。这种血液经过肠道排出后,因时间较长而变成深色,导致出现深色血便。这属于常见的术后表现,一般随着创面的逐渐愈合,两周内会逐步减少。
2.术后结痂脱落
手术过程中可能形成烧灼或缝合创口,术后7-14天期间痂皮脱落时容易引发少量出血。如果血液停留在肠道中较久,也会呈现暗红色甚至接近黑色的状态。这种情况通常也并不严重,多为暂时性现象。
3.术后炎症反应
手术区域可能存在轻微炎症,这会刺激局部毛细血管,导致轻微出血。虽然量一般较少,但滞留时间增加可能使血液颜色变深。如果伴随明显疼痛、脓性分泌物或发热,应考虑是否存在感染。
4.饮食或药物影响
某些术后患者服用了含铁剂补充剂或其他特殊药物,如某些止痛药,这些药物可能引起大便颜色加深。如果术后摄入大量富含铁质的食物,也同样会导致类似现象。
5.肠道其他病变
如果深色血便持续时间较长且量较大,还需警惕合并消化道其他病变的可能性,如胃溃疡、十二指肠溃疡或上消化道出血等问题。这类情况需要尽快就医明确诊断。
术后如仅偶然出现深色血便且无其他异常症状,大多无需处理。但若频繁出现、血便量增多或伴随剧烈疼痛、贫血等情况,需要尽快寻求医生帮助进一步检查和治疗。