耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.保守治疗
物理治疗:颈部牵引、热敷、理疗等可缓解颈椎周围肌肉紧张,减少神经压迫症状。
药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)、神经保护剂(如甲钴胺)和肌肉松弛剂可缓解疼痛和改善神经功能。
生活方式调整:避免长时间低头、纠正不良姿势,并适当进行颈肩部功能锻炼。
2.微创治疗
神经阻滞治疗:在局部注射药物,减少炎症和水肿,缓解神经压迫。
臭氧消融或射频治疗:通过消融突出的椎间盘组织,减轻神经压迫。
3.手术治疗
若保守治疗无效且症状严重,可考虑手术,如前路减压融合术、后路椎间孔扩大术等,直接解除神经压迫。
手术适应症包括:持续严重疼痛、明显肌力减弱或神经功能恶化。
4.康复训练
手术或保守治疗后需进行专业康复训练,重点恢复上肢肌力和颈椎活动度。
遵循渐进原则,避免过度劳损。
如出现症状加重或其他神经功能损害迹象,应尽早就诊明确诊断,选择合适治疗方案。