罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.检查机制:羊水穿刺主要是通过检测羊水中的甲胎蛋白(AFP)和乙酰胆碱酯酶(AChE)的浓度来判断。神经管缺陷会导致这些物质的水平异常升高。
2.时间点:羊水穿刺通常在孕15至20周之间进行,这个阶段甲胎蛋白在羊水中的浓度可以为神经管缺陷提供较为准确的信息。
3.准确性:羊水穿刺对于检测开放性神经管缺陷具有较高的准确率,尤其是对于脊柱裂和无脑畸形等情况。然而,对于某些闭合性神经管缺陷,该方法可能不够敏感。
4.风险因素:羊水穿刺属于有创性检查,可能带来小概率的流产风险,大约为0.1%至0.3%。因此,医生会根据具体情况评估风险与收益,并征得孕妇同意。
5.常规做法:在发现母体血清筛查指标异常后,羊水穿刺常作为进一步确诊的方法,以确认或排除神经管缺陷的存在。
神经管缺陷的早期诊断有助于为孕妇提供更好的管理选择和保障。羊水穿刺虽然是一种有效的诊断方法,但必须结合其他非侵入性检查以及专业医学咨询共同进行分析,以确保最佳的产前护理方案。