张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.红细胞:正常情况下,尿液中的红细胞较少,通常每高倍视野不超过0-3个。如果红细胞数量增加,可能提示泌尿系统出血,如泌尿系感染、肾炎或结石等。
2.白细胞:正常尿液中的白细胞也应较少,每高倍视野一般不超过0-5个。白细胞增多常见于泌尿系统感染,如尿路感染、肾盂肾炎等。
3.上皮细胞:尿液中偶见上皮细胞是正常的,但如果数量增多,可能提示泌尿道感染或炎症。上皮细胞类型不同(如鳞状上皮细胞、移行上皮细胞、肾小管上皮细胞)提示的病变部位也不同。
4.管型:正常情况下,尿液中不应有或只含极微量透明管型。其他类型的管型(如颗粒管型、红细胞管型、白细胞管型等)则提示不同的肾脏损害类型。
5.结晶:尿液中可以发现一些无临床意义的结晶,如草酸钙、尿酸结晶等。但某些结晶种类,如胱氨酸结晶、三倍磷酸盐结晶,如果大量存在,可能提示代谢性疾病或感染。
6.细菌、酵母菌和寄生虫:尿液中不应有细菌、酵母菌和寄生虫。如有发现,尤其是大量细菌,常提示尿路感染。
7.黏液丝:少量黏液丝在尿液中是正常的,但大量黏液丝可能提示泌尿系统感染或炎症。
在解读尿沉渣显微镜检查报告时,应结合患者的临床症状和其他实验室检查结果,以做出全面准确的诊断。任何异常结果均需进一步确认并及时就医以防止潜在病情恶化。