成人脊柱骨折引起弯曲驼背如何矫正

2025-01-06
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:成人脊柱骨折引起的弯曲驼背可以通过非手术治疗或手术矫正方式改善,具体选择取决于病情严重程度、脊柱稳定性以及患者的身体状况。

1.非手术治疗:适用于轻度脊柱骨折或轻度驼背畸形。

使用支具:通过佩戴支具限制脊柱活动,帮助恢复生理曲线,尤其在骨折急性期较为有效。治疗期间通常需要佩戴8至12周。

康复锻炼:包括背部肌肉强化训练、姿势纠正训练等,有助于减轻驼背程度。常见锻炼方法包括“小燕飞”动作,每次10至15次,每天2至3组。

药物治疗:使用镇痛药、骨质疏松治疗药物(如钙剂、维生素D、双膦酸盐)以减轻疼痛、增强骨强度。

2.手术治疗:适用于中重度驼背畸形或非手术治疗无效的情况。

截骨矫正术:通过切除或修整异常弯曲的骨段,恢复脊柱正常曲线。此方法适用于严重驼背畸形,术后可显著改善外观。

脊柱固定融合术:使用钉棒系统将脊柱固定于矫正位置,融合骨折部位,确保脊柱稳定性。手术后需要康复训练,时间通常为6至12个月。

微创手术:如经皮椎体后凸成形术,适合骨质疏松导致的椎体压缩性骨折,通过注入骨水泥支撑骨折部位。

治疗过程中应注意早期干预和功能康复,避免延误导致畸形加重和功能丧失。

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