张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.非手术治疗:适用于轻度脊柱骨折或轻度驼背畸形。
使用支具:通过佩戴支具限制脊柱活动,帮助恢复生理曲线,尤其在骨折急性期较为有效。治疗期间通常需要佩戴8至12周。
康复锻炼:包括背部肌肉强化训练、姿势纠正训练等,有助于减轻驼背程度。常见锻炼方法包括“小燕飞”动作,每次10至15次,每天2至3组。
药物治疗:使用镇痛药、骨质疏松治疗药物(如钙剂、维生素D、双膦酸盐)以减轻疼痛、增强骨强度。
2.手术治疗:适用于中重度驼背畸形或非手术治疗无效的情况。
截骨矫正术:通过切除或修整异常弯曲的骨段,恢复脊柱正常曲线。此方法适用于严重驼背畸形,术后可显著改善外观。
脊柱固定融合术:使用钉棒系统将脊柱固定于矫正位置,融合骨折部位,确保脊柱稳定性。手术后需要康复训练,时间通常为6至12个月。
微创手术:如经皮椎体后凸成形术,适合骨质疏松导致的椎体压缩性骨折,通过注入骨水泥支撑骨折部位。
治疗过程中应注意早期干预和功能康复,避免延误导致畸形加重和功能丧失。