沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.分类基础:
根据Bethesda系统,甲状腺细针穿刺细胞学分类将甲状腺结节分为6类。2类为良性结节,包括甲状腺囊肿、单纯性甲状腺结节及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。
2.发现频率:
在普通人群中,甲状腺结节的检出率约为4%~7%,其中绝大多数(80%以上)为良性结节,囊性结节占其中的一部分。
3.症状与诊断:
多数2类结节无明显症状,偶尔在体检或影像学检查中被意外发现。超声检查是主要的诊断手段,其特征表现为液性暗区,边缘清晰,界限明确。
4.管理方式:
对于2类结节,通常建议每6个月到1年随访一次,进行超声复查,以监测结节的大小和形态变化。若结节稳定,无需干预;若明显增大或出现症状,则可考虑进一步评估和处理。
5.并发症风险:
绝大多数2类甲状腺结节不会恶变,癌变风险极低。若结节日益增大导致压迫症状或引起不适,可通过微创手术或其他方法进行治疗。
甲状腺双侧叶囊性结节2类一般为良性,不严重。定期监测即可,避免过度担心。