胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.抗凝药:
华法林:通过抑制维生素K依赖的凝血因子,减少血栓形成。需要定期监测国际标准化比值,确保安全有效。
新型口服抗凝药:如利伐沙班、达比加群等,不需要常规监测,但在某些情况下也需注意出血风险。
2.抗血小板药:
阿司匹林:通过抑制环氧化酶,减少血小板聚集,降低再发中风风险。常见剂量为每日75-325毫克。
氯吡格雷:通过阻断P2Y12受体,抑制血小板活化,适用于对阿司匹林过敏或不耐受的患者。
3.降脂药:
他汀类药物:如阿托伐他汀、辛伐他汀等,通过抑制胆固醇合成,降低低密度脂蛋白胆固醇水平,减少动脉粥样硬化风险。研究显示,他汀类药物可以降低约20%-30%的中风复发风险。
4.降压药:
血管紧张素转换酶抑制剂:如依那普利、贝那普利等,通过扩张血管,降低血压,减轻心脏负担。研究表明,控制高血压可显著降低中风复发率。
血管紧张素II受体拮抗剂:如缬沙坦、氯沙坦等,与ACEI作用相似,但副作用较少。
中风患者在使用这些药物时,应严格按照医生的指示,同时定期进行相关检查,以确保药物治疗的安全性和有效性。保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒,有助于进一步降低中风的复发风险。