胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.解剖结构:
大脑分为多个功能区,如额叶、顶叶、枕叶和颞叶,每个区域负责不同的功能。例如,额叶负责运动和决策,枕叶控制视觉处理。
脊髓按节段划分,从上到下分别是颈段、胸段、腰段和骶段。每个节段都有相应的感觉和运动神经元分布。
2.神经通路:
锥体束:负责躯体的随意运动,从大脑皮层发出,经脑干到脊髓,再延伸至四肢和躯干的各个肌肉。
外侧脊髓丘脑束:传导痛觉和温度觉,从躯体感受器传递信息,经过脊髓、脑干终达丘脑和大脑皮层。
3.电生理活动:
EEG(脑电图):记录大脑的电活动,用于诊断癫痫等疾病。
EMG(肌电图):测量肌肉的电活动,评估神经肌肉功能障碍。
4.成像技术:
MRI(磁共振成像):提供高分辨率的脑和脊髓图像,用于检测肿瘤、炎症、出血等病变。
CT(计算机断层扫描):快速获取大脑和脊髓的横断面图像,常用于急诊检查如中风。
5.临床检查:
神经系统查体包括肌力测试、反射检查、感觉评估等,通过这些方法可以确定病变的具体位置和性质。例如,巴彬斯基反射阳性提示锥体束损伤。
神经系统定位涉及复杂的解剖和生理知识,结合多种检查手段,可以精准确定病变位置,指导进一步的临床诊治。