沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:大多数2型糖尿病患者需要药物来帮助控制血糖水平。常见的药物包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂等。根据患者的具体情况,医生会选择合适的药物或药物组合。
2.饮食控制:合理的饮食计划是管理2型糖尿病的重要部分。建议:
控制碳水化合物的摄入量,因为过高的碳水化合物会导致血糖升高。
增加纤维素的摄入,如蔬菜、水果、全谷物和豆类。
限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入,选择健康脂肪如橄榄油、坚果和鱼类脂肪。
适量蛋白质摄入,可以选择瘦肉、豆腐、低脂奶制品等。
3.运动锻炼:定期运动可以帮助降低血糖水平,提高胰岛素敏感性。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。同时,应结合力量训练,以增强肌肉代谢能力。
4.监测血糖:定期监测血糖水平是了解自身病情的重要手段。患者应按照医生的建议,定期测量空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白(HbA1c),了解血糖控制情况,并及时调整治疗方案。
5.减重和保持健康体重:超重或肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。通过饮食控制和运动减重,有助于改善胰岛素抵抗,降低血糖水平。目标是达到并维持健康的体重指数。
6.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会增加心血管疾病风险,而心血管疾病是2型糖尿病患者常见的并发症。戒烟和限酒对管理糖尿病至关重要。
7.心理健康管理:管理慢性病可能会带来心理压力。保持良好的心理状态,通过心理咨询、社交支持等方式,能够有效缓解焦虑和抑郁,提高生活质量。
通过上述措施,2型糖尿病患者可以有效控制血糖,减少并发症,提高生活质量。