马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.病史采集:
询问患者近期是否接触过可能引发过敏反应的物质,如药物、化学品、食品或昆虫叮咬。
了解患者是否有其他疾病史,尤其是与免疫系统相关的疾病。
确认是否有类似症状的家族史。
2.临床表现:
中毒性红斑多在暴露于过敏原后数小时至数天内出现。皮肤上会出现红色斑疹或丘疹,常伴有瘙痒或烧灼感。
皮损形态多样,包括红斑、丘疹、水疱等,但一般不超过几厘米大小。
皮疹常对称分布,常见于躯干、四肢近端等部位,有时可波及面部。
3.实验室检查:
通常情况下,不需要特异性的实验室检查即可诊断中毒性红斑。但在不明确病因或怀疑其他疾病时,可进行血液常规检查、皮肤活检等。
血液常规检查可能显示嗜酸性粒细胞增多,这提示有过敏反应存在。
4.其他辅助检查:
在某些疑难病例中,医生可能会采用皮肤试验来确认过敏原。
如怀疑由特定药物引起,停用该药并观察症状是否缓解。
中毒性红斑的诊断主要依靠全面的病史采集和详细的临床检查。一旦确诊,应立即避开致敏原并给予适当的治疗,如抗组胺药物或类固醇药膏,以减轻症状。