刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床表现:
FNH通常无症状，常在体检中偶然发现。其患者一般无特异性症状，多数人可能会感觉到轻微不适或疼痛。
肝癌则可能出现明显症状，如腹痛、黄疸、体重减轻、乏力等。晚期患者还可能出现肝肿大、腹水和其他全身症状。
2.影像学特征:
FNH在影像学检查中通常表现为均匀强化的肿块，中心可见放射状瘢痕组织。磁共振成像（MRI）及增强计算机断层扫描（CT）是常用的诊断工具。
肝癌在影像学上的特征包括肿块增强不均匀，边缘不规则，并且可能伴随血管侵袭和肝内转移。增强CT或MRI同样是常用的诊断方法，可以显示出典型的“快进快出”增强模式。
3.病理特点:
FNH是一种良性病变，其组织结构类似于正常肝组织，但有异常增生的肝细胞、胆管和血管。病理学检查可以发现中央纤维瘢痕和辐射状的纤维隔。
肝癌则是一种恶性肿瘤。肿瘤细胞排列紊乱，具有明显的细胞异型性、核分裂象增多，并常伴有坏死和血管侵犯。
4.预后与治疗:
FNH通常无需特殊治疗，仅需定期随访。有症状或疑似恶变者可考虑手术切除。
肝癌的治疗方式多样，取决于肿瘤大小、位置及患者整体健康状况。常见治疗方法包括手术切除、射频消融、经动脉化疗栓塞（TACE）、放射治疗及靶向药物治疗。肝癌的预后相对较差，尤其是在晚期阶段。
FNH是一种良性肝脏病变，通常无症状，影像学检查显示均匀强化的肿块，而肝癌是一种恶性肿瘤，具有明显的临床症状和恶性影像学特征。