沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.患者评估:在开始放疗之前,需要对患者进行全面的临床评估,包括肿瘤分期、病理特征以及身体状况。影像学检查,如CT或PET扫描,可以帮助确定淋巴结转移的范围和位置。
2.治疗计划制定:根据影像学结果,制定个性化的放疗计划。通常使用三维适形放疗(3D-CRT)或调强放射治疗技术,这些技术允许在保护周围健康组织的同时准确地覆盖转移区域。
3.剂量设定与分割:放疗剂量通常为60-70Gy,分割为每日约2Gy,持续6至7周。具体剂量依赖于多个因素,包括转移淋巴结的大小和数量以及患者的总体健康状态。
4.靶区设计:放疗靶区包括原发肿瘤和转移淋巴结所在的区域,同时考虑正常组织的耐受性,以避免不必要的损伤。现代放疗设备能够提供伴随图像引导的精准定位,确保辐射集中在目标区域。
5.治疗监测与调整:在治疗过程中,应定期监测患者的反应,并根据需要调整剂量或治疗策略。这可能涉及额外的影像学评估以确认治疗效果。
同侧肺门纵隔淋巴结转移的放疗需要综合考虑患者特点、肿瘤性质,以及先进技术手段的应用,以实现最优疗效并减少副作用。