癌症引起的肠穿孔是何种病理表现

2025-08-05
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:癌症引起的肠穿孔通常是由于肿瘤侵蚀肠壁,导致肠壁的完整性被破坏,从而形成穿孔。肠穿孔是一种严重的急腹症,会导致肠内容物漏入腹腔,引起腹膜炎和其它并发症。

1.肿瘤侵袭:癌症患者的肠道肿瘤可能会直接侵袭肠壁,破坏其结构。特别是在晚期阶段,肿瘤可能已深度浸润至肠壁各层,包括黏膜、肌层和浆膜层,最终导致穿孔。

2.血供受损:肿瘤还可能通过影响肠壁的血液供应,使得肠壁局部缺血或坏死。这种情况下,肠壁因缺乏足够的血液供应而变得薄弱,容易发生穿孔。

3.继发于治疗:某些癌症治疗方法,例如放疗或化疗,可能导致肠道组织的损伤,增加肠穿孔的风险。这些治疗可能使肠道壁细胞增殖减少或纤维化,进而损害肠壁的结构和功能。

4.炎性反应:癌症可能诱发局部的炎症反应,加速肠壁的损伤过程。炎症可能产生额外的压力或直接破坏肠壁细胞,促使穿孔发生。

当肠穿孔发生时,肠内容物泄漏到腹腔,引发剧烈腹痛、腹膜炎以及感染等严重问题。及时识别和治疗这些病理表现对于癌症患者的预后至关重要。定期监测和适当的治疗策略有助于降低这种并发症的发生率。

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