刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肛门失禁:这是指由于肛门括约肌功能减退,导致无法完全控制排便。其成因可能包括年龄增长引发的肌肉无力、神经损伤(如脊髓损伤)、糖尿病或者某些手术后遗症。据统计,肛门失禁在高龄人群中的发生率可以达到10-15%。
2.直肠脱垂:这是指直肠部分或全部向外脱出肛门之外。此类问题常见于老年女性,特别是有过分娩史的人群。直肠脱垂会影响肛门闭合能力,从而引起大便漏出。根据研究,直肠脱垂在60岁以上女性中发生率为0.5-1%。
3.肛瘘:这是指肛管与皮肤之间形成异常通道,通常是肛周感染或脓肿破裂后的结果。肛瘘会造成不正常的开口,使得大便或者分泌物通过该开口漏出。约有30-50%的肛周脓肿病例会发展成肛瘘。
4.神经系统疾病:某些疾病,如多发性硬化、帕金森病等,也可能影响到控制排便的神经系统功能,从而导致大便漏出。
5.其他因素:其他可能因素包括慢性腹泻、术后并发症、炎症性肠病等,这些情况也可能导致肛管旁边的大便漏出。
若出现持续的大便漏出,应及时就医以获得准确的诊断和治疗方案。根据不同的病因,治疗方法可能包括药物治疗、生活方式调整、盆底肌锻炼甚至是手术干预。保持良好的卫生习惯和定期接受健康检查对于预防和及时发现相关问题十分重要。