胃黏膜内腺癌的分级情况如何

2025-05-25
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃黏膜内腺癌的分级主要依据其浸润深度、分化程度以及淋巴结转移情况进行划分。

1.按照浸润深度:

早期胃癌:癌组织仅限于胃黏膜和黏膜下层,无论是否有淋巴结转移。

IA期:癌组织仅在黏膜层,无淋巴结转移。

IB期:癌组织侵及黏膜下层,可能伴有少量淋巴结转移。

浅表扩散型胃癌:癌灶浅表扩展,但没有超出黏膜和黏膜下层。通常预后较好。

晚期胃癌:癌组织已侵入肌层或更深部位,并常伴随区域性淋巴结和远处转移。

II期:癌组织侵入胃壁的肌层或更深,并可能伴随多个淋巴结转移。

III期:癌组织穿透胃壁全层,甚至侵犯周围结构,且大量淋巴结转移。

IV期:癌组织已远处转移,如肝脏、腹腔等器官。

2.按照分化程度:

高分化腺癌:癌细胞较为成熟,形态与正常腺细胞相似,生长相对缓慢,恶性程度低。

中分化腺癌:介于高分化和低分化之间,细胞形态有所异常,生长速度中等。

低分化腺癌:癌细胞未完全成熟,形态明显异常,生长迅速,恶性程度高。

未分化癌:癌细胞高度异常,几乎看不出正常细胞特征,生长极快,恶性程度最高。

3.按照淋巴结转移情况:

N0:无淋巴结转移。

N1:1-2个区域淋巴结转移。

N2:3-6个区域淋巴结转移。

N3:7个以上区域淋巴结转移。

胃黏膜内腺癌的分级对于治疗方案的选择和预后的评估具有重要意义。早期发现和诊断可以显著改善患者的生存率。建议定期进行胃镜检查,以便早期发现潜在问题。

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