耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.血流动力学改变:在增强MRI扫描中,脑动静脉瘘会显示出异常的血流动力学特征。由于动脉血高流速进入静脉系统,可以看到静脉的扩张和异常强化。特别是在时间飞跃法或二维相位对比法(2D-PC)等MRA序列中,这种异常血流可以显著显示。
2.流空效应:由于瘘口处动脉快速流向静脉,常在T2加权影像中出现流空信号,即在瘘周围可以观察到低信号的血管结构。这是由于快速流动的血液导致了信号丢失。
3.病灶位置和周围结构:瘘所在区域可能伴随脑实质的压迫或者移位,尤其是在较大的动静脉瘘时。局部脑组织可能出现缺血性改变,但具体表现依赖于瘘的位置和大小。
4.其他并发症表现:大脑内动静脉瘘可能引发的并发症包括脑出血、癫痫发作等,这些在MRI上也有相关迹象,例如急性出血表现为混杂信号或低信号出现在T1和T2加权序列上。
核磁共振成像是诊断脑动静脉瘘的重要工具,通过识别这些典型的影像特征,可以及早进行诊断,并制定适当的治疗计划。