刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.常见原因
右下腹部硬块的形成可能与多种疾病有关,肠癌只是其中一种可能性。以下是一些常见原因:
盲肠或回肠肿瘤:结直肠癌多发生于50岁以上人群,同时伴随消瘦、贫血、便血等表现。
淋巴结肿大:如肠系膜淋巴结炎,通常见于儿童和青少年,可能伴有发热和腹痛。
阑尾脓肿:由急性阑尾炎未及时治疗引起,多伴有局部压痛和全身感染症状。
克罗恩病:一种慢性炎症性肠病,可导致右下腹硬块形成,且伴有慢性腹泻和营养不良。
妇科疾病:女性需警惕卵巢囊肿、输卵管炎等问题,这些情况也可能表现为右下腹硬块。
2.高危信号
如果右下腹硬块伴随以下症状,更需谨慎对待:
不明原因的体重快速下降。
长期腹部隐痛或持续性钝痛。
大便性状改变(如变细、带血)。
排便习惯明显改变(如便秘和腹泻交替)。
持续疲劳或面色苍白(提示可能存在贫血)。
3.诊断和检查手段
医院可通过以下方式明确病因:
影像学检查:B超、CT或MRI能协助判断硬块的大小、位置及性质。
肠镜检查:是诊断肠癌的金标准,可直接观察到是否存在肿瘤或息肉。
实验室检查:CEA、CA19-9等肿瘤标志物升高可能提示肿瘤风险。
活检:必要时取组织进行病理检查,确诊是否为恶性病变。
4.流行病学数据
根据统计,结直肠癌在全球范围内是第三大常见癌症,发病率随年龄增长而显著增加。约85%的病例发生在50岁以上,但年轻患者的比例近年来有所上升,因此不能忽视任何异常表现。
右下腹部硬块的成因复杂,确诊需依赖专业医疗评估。建议尽早就医,避免延误病情。