刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.饮食调整
(1)少量多餐:采取每天5-6次小餐的方式,以减少胃负担,同时保证营养摄入。
(2)流质与半流质饮食:术后初期可选择清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蛋羹等,根据患者耐受情况逐渐增加食物种类和质地。
(3)避免刺激性食物:辛辣、过冷过热或过于油腻的食物可能引发不适,应予避免。
2.营养补充
(1)高蛋白饮食:优先选择鱼肉、鸡蛋、豆制品等富含优质蛋白的食物,以帮助组织修复和免疫功能恢复。
(2)必要时添加营养制剂:如口服营养补充剂(蛋白粉、肠内营养液),确保每日能量摄入达到25-30千卡/公斤体重。
(3)微量元素与维生素:注意补充铁、锌及维生素D、维生素C等,必要时经医师指导补充药物剂型。
3.心理疏导和环境优化
(1)关注情绪:胃癌术后可能伴随焦虑、抑郁情绪,这些因素会影响食欲,可通过亲人关怀或心理干预减轻压力。
(2)就餐环境:保持用餐氛围舒适,避免紧张或孤独感,以提高进食意愿。
4.医学干预
(1)动态评估:定期检测血清蛋白、电解质水平等指标,判断营养状态变化,及时调整策略。
(2)必要时接受专业治疗:对于无法经口摄入足够营养者,可考虑胃管喂养或静脉营养支持,由医师根据患者具体情况决定方案。
(3)观察消化系统症状:如出现恶心、呕吐或排便异常,应及时就诊,防止术后并发症影响进食。
胃癌术后的营养管理是一个动态调整的过程,需要结合个体情况制定科学的饮食和医学干预计划,以更好地促进全面康复。