侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.情绪低落和绝望感:抑郁症患者常常感到极度的悲伤和空虚,这种情绪并不仅仅是短暂的不开心,而是一种深层次的痛苦体验。如果这种痛苦持续无法缓解,患者可能会认为死亡是唯一可以摆脱痛苦的方式。
2.自我价值感下降:抑郁症患者往往表现出强烈的自责倾向,认为自己是没用的、无能的,甚至是周围人的负担。这种对自我价值的否定可能促使患者采取极端行为。
3.认知功能受损:抑郁症影响了大脑的认知功能,导致患者难以理性思考问题。他们可能会放大生活中的困难,忽视积极的解决方法,从而形成“没有希望”的错误认知。
4.生理机制的作用:研究表明,大脑中神经递质(如5-羟色胺)水平的失衡,与抑郁症及其相关的自杀行为密切相关。长期的慢性压力可能改变脑结构功能,例如前额叶皮质的活动减弱,使患者更难控制冲动行为。
5.环境和社会压力:外界的刺激(如重大丧失事件、人际关系冲突或经济压力)可能成为触发患者自杀念头的原因。如果患者缺乏支持系统,孤独感可能加剧危险行为的发生。
6.精神共病和药物副作用:一些抑郁症患者可能同时患有焦虑障碍、创伤后应激障碍等精神健康问题,这些共同存在的问题可能进一步增加自杀风险。一些抗抑郁药在初期治疗时可能引发患者的冲动行为,需要密切监测。
抑郁症患者的自杀行为并非不可避免,但需要引起足够的重视。通过及时寻求专业帮助和完善心理支持,可以有效降低风险。