叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.宫颈癌分期的重要性:宫颈癌的治疗方案与分期密切相关。根据国际妇产科联盟的标准,早期宫颈癌(I期)可以通过广泛性子宫切除术或根治性子宫切除术进行治疗。当癌灶直径较大(如超过4厘米),可能已经进入IIA2期或更高阶段,此时手术风险增加,且全切的概率降低。
2.肿瘤大小的影响:对于直径小于4厘米的宫颈癌,手术是常见选择。但当肿瘤直径增大到4厘米以上时,手术的效果受到限制。研究表明,肿瘤越大,术后病理切片中发现淋巴结转移和切缘阳性的可能性越高,从而增加术后复发率。
3.综合治疗的重要性:针对肿瘤体积较大的患者,多采用新辅助化疗或同步放化疗来缩小肿瘤体积。在一定程度上控制病情后,再考虑手术治疗,以提高疗效。部分临床数据支持化疗和手术联合使用可改善生存率。
4.个体化治疗方案:除了肿瘤直径,还需综合评估患者年龄、生育需求、身体状况等因素。例如,对于年龄较大或身体条件不允许手术的患者,可选择放化疗作为主要治疗方式。
需要及时就医,根据专业检查结果制定最适合的治疗方案。充分沟通潜在的风险和预期效果,有助于确保治疗安全有效。