宫颈癌lB期术后如何分期进行放疗

2025-04-07
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:宫颈癌IB期术后,根据病理特征和风险因素的评估,通常需要进行分期放疗以减少复发的风险。这一般包括以下几个方面:

1.高危因素评估:术后病理检查如果发现存在高危因素,如淋巴结转移、切缘阳性或宫旁浸润,需要考虑术后放疗联合化疗。

2.中危因素评估:若患者存在中危因素,包括肿瘤大小超过4厘米、深肌层浸润或淋巴血管侵犯等,可根据具体情况选择单纯放疗或放化疗结合。

3.放疗计划制定:放疗通常在术后6周内开始,以保证最佳效果。常规包括盆腔外照射,并可能结合近距离治疗。放疗剂量和范围需根据个体化病情决定,一般为45-50.4Gy。

4.放疗过程和随访:放疗期间需定期监测不良反应,并对症处理。完成放疗后,建议每3-6个月进行一次随访,以便及时发现复发或转移。

宫颈癌IB期术后的放疗策略取决于多个病理因素的综合评估,通过合理的放疗计划可有效降低复发风险,改善患者的预后。

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