马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
一、湿疹的诊断
1.症状表现:湿疹通常表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂等多形性皮损,并伴有明显瘙痒。
2.诊断标准:依据病史、临床表现及体格检查,可以做出初步诊断。若需进一步确诊,可通过皮肤镜检或组织病理学检查。
3.排除其他疾病:鉴别诊断时应排除接触性皮炎、银屑病、真菌感染等疾病。
二、湿疹的中西医治疗
1.西医治疗:
外用药物:使用糖皮质激素类软膏(如氢化可的松)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司),以及润肤剂以缓解症状。
口服药物:严重病例可短期应用抗组胺药(如西替利嗪)和系统性糖皮质激素。
光疗:对于顽固性湿疹,可采用紫外线光疗来减轻症状。
2.中医治疗:
内服中药:根据中医辩证施治原则,常用清热解毒、祛风止痒的方剂,如龙胆泻肝汤、消风散等。
外用中药:使用含有金银花、地肤子、苦参等成分的洗液外洗患处,以加强局部治疗效果。
针灸治疗:针灸配合内服中药进行调理,达到改善症状的目的。
三、湿疹的预防
1.保持皮肤清洁:避免使用含香料和颜色的沐浴产品,选用温和的清洁剂。
2.避免过度清洗:洗澡次数不宜过多,每次沐浴时间不宜超过15分钟,水温控制在37℃左右。
3.注意饮食:避免摄入辛辣刺激性食物、海鲜和酒精,多吃蔬菜、水果。
4.穿着舒适透气:选择纯棉、宽松的衣物,避免穿着化纤和毛织品。
5.减少环境过敏原:减少室内尘螨、花粉等过敏原,保持室内空气流通。
湿疹的诊断依赖于临床表现和辅助检查,中西医治疗各有优劣,预防则需要从日常护理和生活习惯入手。合理的治疗和护理可以有效控制湿疹症状,提高生活质量。