罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经损伤:脑梗死会导致大脑部分神经元受损或死亡,从而影响身体的平衡和协调能力。这是因为大脑中的小脑和其他负责运动和姿势控制的区域可能受到损害。研究显示,约有50%的脑梗患者在急性期会出现平衡功能障碍。
2.肌肉无力:脑梗死常伴随肌肉无力或瘫痪,尤其是在单侧肢体。这种肌力不平衡会使人在站立时感到晃动。约70%的脑梗死患者经历了一定程度的肌肉无力。
3.感觉障碍:脑梗死可能导致身体某些部位的感觉丧失或异常,使患者难以感知地面的稳定性和自身的位置变化。这种感觉输入的缺乏会影响平衡保持。
4.低血压:站立时的晃动感也可能与体位性低血压有关,即从坐位或卧位突然站起时,血压骤降导致大脑供血不足,引起头晕和不稳感。研究表明,约20-30%的脑梗死患者存在不同程度的体位性低血压。
5.心理因素:焦虑和恐惧也可能加重站立时的不稳定感,因为它们会影响对平衡的主观感知和神经系统的反应。
脑梗死后的站立晃动感是由神经损伤、肌肉无力、感觉障碍、低血压及心理因素等共同作用引起的。及时进行康复训练和医学干预有助于改善这些症状。