高脂蛋白血症Ⅰ型的病因是什么

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:高脂蛋白血症Ⅰ型是一种由于基因突变引起的罕见代谢紊乱。

1.基因突变:主要是由于脂蛋白酯酶(LPL)基因或载脂蛋白C-II(ApoC-II)基因的突变导致。这种突变会影响脂蛋白酯酶的功能,脂蛋白酯酶是负责分解血液中的乳糜微粒和极低密度脂蛋白的关键酶。研究表明,LPL基因突变在高脂蛋白血症Ⅰ型患者中发生率较高,占病例的大部分。

2.脂质代谢障碍:由于上述基因突变,体内无法正常分解乳糜微粒和极低密度脂蛋白,使得这些脂质在血液中积聚,导致高脂蛋白血症。数据显示,这类患者的血浆中乳糜微粒浓度显著升高,而三酰甘油水平也往往高于正常值的10至100倍。

3.遗传性疾病:高脂蛋白血症Ⅰ型属于常染色体隐性遗传病,即需要从双亲双方各获得一个变异基因才能发病。若父母均为携带者,子女有25%的可能性患病,50%的可能性成为无症状携带者。

4.早期发病:此类型高脂蛋白血症通常在婴儿期或儿童期即表现出症状,如腹痛、胰腺炎、黄疸、肝脾肿大等,严重时可引起急性胰腺炎。

高脂蛋白血症Ⅰ型的病因主要是遗传性的基因突变导致的脂质代谢障碍,具体包括脂蛋白酯酶或载脂蛋白C-II基因的突变。血液中乳糜微粒和三酰甘油水平显著升高,表现为一系列代谢异常症状。

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