尿结石需要做手术吗

病情分析：尿结石是否需要手术取决于结石的大小、位置和导致的症状。大部分尿结石可以通过药物和生活方式的改变自行排出，但有些情况确实需要手术干预。

1.尿结石的大小：

直径小于5毫米的结石通常可通过饮水增加尿量而自然排出。约80%的小结石在几周内能够自发排出。

直径在5至10毫米之间的结石，有可能需要辅助治疗，如口服药物来帮助结石排出。成功率在50-60%左右。

直径大于10毫米的结石，尤其是超过20毫米，通常很难自行排出，需要考虑手术治疗。

2.结石的位置：

在肾脏内的小结石如果没有引起明显症状或阻塞，可以选择观察。

结石位于输尿管尤其是下段，且引起严重疼痛或尿路梗阻时，可能需要微创手术如输尿管镜碎石术来解决问题。

3.症状和并发症：

如果结石引起剧烈的肾绞痛、反复感染或者导致肾功能损害，即便较小的结石也需要进行干预。

若尿路完全梗阻，造成肾积水或肾损伤，需及时进行紧急处理，包括手术干预。

目前常见的手术方法包括体外冲击波碎石术（ESWL）、经皮肾镜碎石术（PCNL）和输尿管镜碎石术（URS）。每种手术方法都有其适应症与禁忌症，应根据具体情况由专业医生评估决定。

尿结石的治疗方案因人而异，主要依据结石的大小、位置及临床表现来确定。保持足够的水分摄入和定期检查有助于预防尿结石的形成和进展。